超过PV浏览 | ??发表日期:2024-10-29 |
2025年度钦州市城乡居民基本医疗保险参保缴费工作已开始,集中征缴期为2024年9月1日至12月31日,个人缴费标准为每人每年400元,财政补助每人每年不低于670元,待遇享受期为2025年1月1日至12月31日。对于群众关注的问题,我们在这里为大家进行解答。
1.失去财政补贴670元。2025年财政补贴增加额高于个人缴费增加额。
2.失去普通门诊保障待遇。目前广西城乡居民医保参保人每个年度可以享受300元的门诊报销待遇,一些常见病的日常用药基本可以通过门诊解决。
3.失去门诊慢特病待遇。目前广西门诊慢特病病种高达38种,政策范围内报销比例最高达85%。
4.失去住院报销待遇。广西城乡居民医保住院报销封顶线为23.82万元,政策范围内报销比例达到70%左右。
5.失去大病报销待遇。大病保险不用另行缴费,参加基本医保,自动享受大病报销待遇。
6.失去医疗救助待遇。医疗救助对困难人员参保给予资助,对疾病负担较重者给予疾病救助。
7.失去医保监管的帮助。有医保监管的情况下,医疗机构和医务人员医疗行为相对更加规范,过度医疗和医疗不足远远少于医保外诊疗行为,且一旦遇到医保费用方面的纠纷,可以向医保部门投诉和求助。
8.失去国谈药品和集采药品的价格优惠。创新药通过医保药品谈判进入医保目录后,价格大幅下降。没有医保就享受不到这个优惠价格。
9.失去新生儿的优惠政策。新生儿在出生后90天内参保,可以享受自出生之日的医保报销。
10.失去生育医疗费用报销待遇。现在不仅参加职工医保可以报销生育医疗费用,参加居民医保同样可以报销生育医疗费用。
11.失去商保直接结算的机会。很多商保产品与基本医保快速结算,快速理赔。没有基本医保,还需要自己拿着各种单据去商保手工报销。
12.失去其他社会资源机构救助机会。医保与农业农村乡村振兴有数据信息共享,对符合条件的防返贫监测对象开展及时救助。
13.失去“连续参保激励和基金零报销激励”。从2025年起,对连续参保满4年的人员,每多参保1年,即可提高大病保险最高支付限额至少1000元。当年基金零报销人员,次年也可以提高大病保险最高支付限额至少1000元。这个奖励远高于个人缴费的 400元。